阿特珠单抗一次的费用多少 在哪能买得到

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英文商品名：TECENTRIQ

英文名：Atezolizumab

中文名：阿特朱单抗注射液

生产厂家名：泰克

剂型和规格

注射液：1200 mg/20 mL(60 mg/mL)溶液在一单剂量小瓶中

作用机制

PD-L1可能被表达肿瘤细胞和/或肿瘤浸润免疫细胞上和可能对在肿瘤微环境中抗肿瘤免疫反应的抑制作用有贡献。PD-L1的结合至T细胞上发现PD-1和B7.1受体和抗原提呈细胞抑制细胞毒性T细胞活性，T-和细胞因子产生。

Atezolizumab是一个单克隆抗体结合至PD-L1和阻断它的与PD-1和B7.1受体两者相互作用。这个释放PD-L1/PD-1介导的免疫反应的抑制作用，包括抗肿瘤免疫反应的活化无诱导抗体依赖细胞细胞毒性。在同源小鼠肿瘤模型中，阻断PD-L1活性导致肿瘤生长减低。

制药巨头罗氏在ESMO2016（欧洲肿瘤内科学会2016年会）上公布了PD-L1神药阿特珠单抗OAK III期临床研究数据，二线NSCLC（非小细胞肺癌）的中位OS（总生存期）达到13.8个月，优于多西他塞的9.6个月，而且各个亚组不管PD-L1表达程度、是否吸烟、是否鳞癌，甚至KRAS突变都能获益，惟有EGFR突变亚组中位OS不及多西他塞。

阿特珠单抗是获批的PD-L1抗体。2016年5月，FDA批准用于尿路上皮癌，在含铂类化疗方案中或后疾病出现进展；或在含铂类化疗方案术前新辅助或术后辅助的12个月内。阿特珠单抗安全性和的主要数据来自一项名为IMvigor 210的研究。参与试验共310名患者，给予阿特珠单抗，直到无任何临床获益。结果显示：14.8%出现一定程度肿瘤缩小，持续缓解时间从2.1个月到13.8个月不等。所有患者都有不同程度的客观缓解， PD-L1阳性的患者缓解率为26%；而对于PD-L1阴性的患者，缓解率仅有9.5%。总之，纳武单抗和阿特珠单抗可以使膀胱癌患者的病情得到缓解，派姆单抗可以延长了总体生存时间。此外，由于PD-L1表达与该类的反应相关，将该PD-L1抑制剂用于局部晚期或转移性尿路上皮癌前，需要检测肿瘤浸润淋巴细胞中的PD-L1表达。

阿特珠单抗二线NSCLC短期不劣于多西他赛，长期远超多西他塞。除了EGFR突变患者，均可获益，副作用低于多西他塞甚至PD-1单抗，65岁以上老年人仍然可以耐受，的确是神药。